皮肌炎

概述

皮肌炎是一种不常见的炎性疾病，特征为肌无力和独特的皮疹。

此状况可能影响成人和儿童。在成人中，皮肌炎通常在 40 多岁到 60 岁左右发生。在儿童中，此状况一般在 5 到 15 岁出现。皮肌炎影响女性多于男性。

皮肌炎尚无治愈方法，但可能出现症状改善期。治疗有助于消除皮疹，还有助于恢复肌肉力量和功能。

症状

皮肌炎的体征和症状可能突然出现，也可能随着时间逐渐显现。最常见的体征和症状包括：

• 皮肤变化。紫色或暗红色皮疹，最常见于面部和眼睑，以及指节、肘部、膝盖、胸部和背部。皮疹可能发痒和疼痛，通常是皮肌炎的第一个体征。
• 肌无力。进行性肌无力涉及最靠近躯干的肌肉，如臀部、大腿、肩膀、上臂和颈部肌肉。此种肌无力会影响身体两侧且容易进一步加重。

何时就诊

如果出现肌无力或不明皮疹，请就医。

病因

皮肌炎的病因尚不清楚，但该疾病与自身免疫性疾病有许多共同之处，其中免疫系统错误地攻击身体组织。

遗传和环境因素也可能一定影响。环境因素可能包括病毒感染、日晒、某些药物和吸烟。

并发症

皮肌炎的可能并发症包括：

• 吞咽困难。如果食管肌肉受到影响，可能出现吞咽问题，从而导致体重减轻和营养不良。
• 吸入性肺炎。吞咽困难也会导致将食物或液体（包括唾液）吸入肺部。
• 呼吸问题。如果疾病影响到胸肌，可能会出现呼吸问题，如气短。
• 钙沉积。随着疾病进展，钙沉积可能发生在肌肉、皮肤和结缔组织中。这些沉积物多见于皮肌炎患儿，并且在疾病的早期发展。

相关疾病

皮肌炎可能会导致其他疾病或使您更容易患上这些疾病，包括：

• 雷诺氏现象。这种疾病会导致您的手指、脚趾、脸颊、鼻子和耳朵在低温下变得苍白。
• 其他结缔组织疾病。其他疾病 — 例如狼疮、类风湿关节炎、硬皮病和干燥综合征 — 可能与皮肌炎一起发生。
• 心血管病。皮肌炎可导致心肌发炎。少数皮肌炎患者会出现充血性心力衰竭和心律问题。
• 肺病。间质性肺病可能与皮肌炎一起发生。间质性肺病是指一组引起肺组织瘢痕化，使肺僵硬和无弹性的疾病。症状包括干咳和气短。
• 癌症。成人皮肌炎会增加患癌症的风险，尤其是女性卵巢癌。患癌症的风险在确诊皮肌炎后三年左右就会趋于平稳。