喉炎

概述

喉炎是因用嗓过度、受到刺激或发生感染而引起的声匣（喉）发炎。

咽喉内是声带，声带是覆盖肌肉和软骨的一对黏膜皱襞。正常情况下，声带开闭顺畅，人体通过声带的运动和振动发出声音。

但是患上喉炎后，声带就会出现发炎或刺激性症状。这会导致声带肿胀，从而扭曲气体通过声带时发出的声音。最终出现声音嘶哑。有些喉炎几乎不能发声。

喉炎可以是短期（急性）或长期（慢性）疾病。大部分喉炎病例是由暂时的病毒感染引起，病情较轻。而持续性的声音嘶哑有时提示出现更严重的基础疾病。

症状

在大多数情况下，喉炎症状是由于病毒等一些微生物所致，持续不到几周。较为少见的情况下，喉炎症状也有可能由更严重或持续时间更长的病因引起。喉炎的体征和症状可能包括：

• 声音嘶哑
• 声音虚弱或失音
• 咽喉发痒和疼痛
• 咽喉疼痛
• 咽喉痛
• 干咳

何时就诊

您可以通过自我护理步骤应对大多数的急性喉炎，例如少说话和多喝水。在急性喉炎发作期间用力发声可能损坏声带。

如果喉炎症状持续超过两周，请与医生约诊。

如果出现以下情况，请立即就医：

• 呼吸困难
• 咳血
• 发热不退
• 数周来疼痛加剧

如果您的孩子有以下情况，请立即就医：

• 当吸气时发出嘈杂、尖锐的呼吸声（喘鸣）
• 比往常流更多口水
• 存在吞咽困难
• 存在呼吸困难
• 发热

这些体征和症状可能表明存在哮吼，即喉部及其正下方气道发炎。虽然哮吼通常可在家治疗，但严重的症状需要就医。这些症状也可能表示会厌炎，即作为盖子（会厌）覆盖嗓子（气管）的组织发炎，这种炎症可能危及儿童和成人的生命。

病因

急性喉炎

大多数喉炎是暂时性的，在基础性原因好转后会改善。急性喉炎的诱因包括：

• 类似引起感冒的病毒感染
• 吼叫或过度使用嗓子导致的声带紧张
• 细菌感染，虽然不太常见

慢性喉炎

持续时间超过三周的喉炎称为慢性喉炎。这种类型的喉炎通常由长时间接触刺激物引起。慢性喉炎会导致声带紧张和声带损伤或生长异物（息肉或结节）。慢性喉炎可由以下原因引起：

• 吸入刺激物，例如化学烟雾、过敏原或香烟烟雾
• 胃酸倒流也被叫做胃食管反流病（GERD）
• 慢性鼻窦炎
• 酗酒
• 习惯性过度过度用嗓（例如在演唱或拉拉队中）
• 吸烟

不太常见的慢性喉炎原因包括：

• 细菌或真菌感染
• 某些寄生虫感染

导致慢性声嘶的其他原因包括：

• 癌症
• 声带麻痹，可由手术导致的神经损伤、胸部或颈部受伤、癌症、神经疾病或其他健康问题引起
• 弓形声带

风险因素

导致喉炎的风险因素包括：

• 呼吸道感染，例如感冒、支气管炎或鼻窦炎
• 接触刺激性物质，例如香烟烟雾、过度饮酒、胃酸或工作场所的化学物质
• 过度使用声音，表现在说话过多、说话声过大、喊叫或唱歌

并发症

在一些由感染引起的喉炎病例中，感染可能扩散到呼吸道的其他部位。

预防

为了防止声带发干或受到刺激：

• 避免抽烟，并且远离二手烟。吸烟会使咽喉发干。它还可能导致声带受到刺激。
• 限制饮酒和咖啡。这些物质可能会导致体内水分损失。
• 多喝水。液体有助于使咽喉中的黏液保持稀薄且易于清除。
• 忌食辛辣食物。辛辣食物可能导致胃酸进入咽喉或食管。这可能导致胃灼热或胃食管反流病（GERD）。
• 在饮食中包含各种健康食物。摄入水果、蔬菜和全谷物。这些食物含有多种维生素，例如维生素 A、E 和 C，它们对整体健康非常重要。这些食物还有助于咽喉中的黏膜保持健康。
• 避免清嗓子。这样做弊大于利，因为它会导致声带异常振动，并可能加重肿胀。清嗓子还会导致咽喉分泌更多黏液并可能感到更强的刺激，使您想要再次清嗓。
• 避免上呼吸道感染。勤洗手，避免与患有感冒等上呼吸道感染的人接触。