室性早搏（PVC）

概述

室性早搏（PVC）是指起源于两个泵血的下心腔（心室）之一的额外心跳。这些额外的心跳会扰乱正常心律，有时会导致胸口出现扑动感或感觉心跳漏跳了一次。

室性早搏是不规则心跳（心律失常）的一种常见类型。PVC 也称为：

• 室性期前收缩
• 室性早搏
• 室性期外收缩

对于没有心脏病的人来说，偶尔的室性早搏通常无需担心，也不需治疗。如果室性早搏非常频繁或让您感到困扰，或者您有潜在的心脏病，那么可能需要治疗。

症状

通常情况下，室性早搏几乎或完全不会产生症状。但额外的心跳可能导致胸口有异常感觉，例如：

• 扑动
• 砰砰直跳或猛地一跳
• 心跳漏拍
• 更明显地意识到心跳

何时就诊

如果您感到心脏扑动、砰砰直跳或心跳漏拍，请咨询医务人员。医务人员可以确定这些感觉是否由心脏疾病或其他健康问题引起。类似的体征和症状可能由其他多种疾病引起，如焦虑、红细胞计数低（贫血）、甲状腺功能亢进症（甲亢）和感染。

病因

要了解导致室性早搏（PVC）的原因，了解心脏正常跳动的方式可能有所帮助。

心脏由四个心腔组成 — 两个上心腔（心房）和两个下心腔（心室）。

心律通常由位于右上腔室（心房）的天然起搏器（窦房结）控制。每一次心跳通常由窦房结发出的电信号启动。这些电信号穿过心房，使心脏肌肉挤压（收缩）并将血液泵入心室。

然后，信号到达被称为 AV 结的细胞簇，并在此处放慢速度。这种轻微的延迟使心室得以充满血液。当电信号到达心室时，心室收缩并将血液泵送到肺或身体其余部位。

对于正常的心脏，这个心脏信号传导过程通常是平稳的，产生每分钟 60 到 100 次的静息心率。

PVC 是指从心室而不是心房开始的异常收缩。这些收缩一般早于正常的收缩。

室性早搏的原因还不明确。心脏病或身体变化等因素可能导致心脏下方腔室中的细胞电不稳定。心脏病或瘢痕形成可能导致心脏信号错误传递。

室性早搏可能由以下原因引起：

• 某些药物，包括解除充血剂和抗组胺药
• 酒精或药物滥用
• 兴奋剂，如咖啡因或烟草
• 因运动或焦虑而导致的体内肾上腺素水平升高
• 疾病引起的心肌损伤

风险因素

某些生活方式选择和健康状况可能会使人更容易发生室性早搏（PVC）。

PVC 的风险因素包括：

• 咖啡因
• 吸烟
• 酒精
• 可卡因或甲基苯丙胺等兴奋剂
• 运动 — 如果您有某些类型的 PVC
• 焦虑症
• 心脏病发作
• 心脏病，包括先天性心脏病、冠状动脉疾病、心力衰竭和心肌衰弱（心肌病）

并发症

室性早搏或其某些类型的频繁发作，会增加心脏节律不规律（心律失常）或心肌收缩力减弱（心肌病）的发病风险。

极少数情况下，伴有心脏病的频繁早搏可能引起混乱且危险的心律，有可能造成心源性猝死。

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